Boală

Pancreatită cronică în timpul sarcinii

Purtarea unei sarcini devine un test serios pentru organismul feminin. În zilele de așteptare ale copilului, organele rezistă la stres crescut. Mai ales în acest moment, apare o agravare a bolilor cronice ale unei femei.

Pentru o sarcină timpurie, simptomele caracteristice sunt greața și vărsăturile, aversiunea la alimente. Dacă simptomele nu dispar odată cu cursul sarcinii după 12 săptămâni, o situație similară oferă motive medicului curant să suspecteze dezvoltarea pancreatitei acute la o femeie. Diagnosticul și metodele de tratament ale pacientului sunt fundamental diferite de schema standard utilizată în afara sarcinii.

Pancreatita este un proces inflamator al pancreasului. Încălcarea producției de enzime active duce la dezvoltarea edemului, distrugerea țesutului de organ, pentru a perturba procesul de asimilare și digestie a alimentelor.

De ce se dezvoltă boala?

În timpul sarcinii, pancreatita este adesea provocată de o sarcină crescută pe corpul mamei pe fundalul gestației copilului. În organism, există o creștere a proceselor metabolice, acest lucru necesită un aport alimentar crescut și o intensitate mai mare a digestiei. Un metabolism similar este direct legat de dezvoltarea fătului. Odată cu răspândirea pancreatitei, absorbția alimentelor în intestin este afectată, ceea ce implică o încălcare a microflorei intestinale normale, afectarea dezvoltării copilului nenăscut.

  1. O cauză comună a pancreatitei la femeile gravide este tratamentul cu un număr mare de medicamente și complexe de vitamine pe care femeia însărcinată este obligată să le ia. Partea predominantă a medicamentelor este prelucrată în ficat și intestine, având un efect negativ asupra funcțiilor tractului digestiv, inclusiv a pancreasului.
  2. Nu mai puțin adesea, pancreatita acută la o femeie aflată la demolare se dezvoltă pe fundalul bolii biliare. Este nedorit să se facă mișcări bruște în zilele unei exacerbări a bolii, evitând colicile biliare.
  3. O scădere a imunității și prezența în organism a unui focal de infecție cronică bacteriană sau virală poate provoca, de asemenea, un proces inflamator acut.

O creștere a dimensiunii uterului duce la compresia vaselor de sânge și a canalelor pancreasului, se produce stagnarea secreției pancreatice și inflamația.

Infectii virale anterioare, leziunile pancreatice pot deveni factori predispozanti pentru dezvoltarea pancreatitei in timpul sarcinii.

Simptomele pancreatitei la gravide

Cel mai adesea, procesul inflamator cronic al pancreasului la gravide se manifestă sub formă de tulburări digestive. Primele simptome ale pancreatitei cronice sunt:

  1. Balonare și flatulență.
  2. Scaune fluide multiple.
  3. Greață și vărsături.
  4. Scăderea poftei de mâncare până la aversiunea completă la alimente.
  5. Pierdere în greutate.
  6. Disbiosis intestinal.

Forma bolii se numește dispeptică.

Pe lângă dispeptic, se remarcă forma durerii a bolii. Cu această formă, simptomul principal este durerea de brâu care radiază spre spate sau spre omoplatul drept. Durerea este ascuțită și dureroasă în natură și este provocată de o încălcare a dietei și de utilizarea alimentelor grase sau sărate.

Cursul asimptomatic al pancreatitei nu poate fi evident din punct de vedere clinic. Diagnosticul acestei boli este considerat cel mai dificil.

Metode de diagnostic

Diagnosticul unei femei însărcinate cu pancreatită cronică se realizează prin alocarea de studii de laborator și instrumentale:

  1. O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale relevă modificări difuze ale țesutului glandei, umflături și semne ale procesului inflamator.
  2. Un test biochimic de sânge indică tulburări metabolice inerente bolii.
  3. Coprograma reflectă o încălcare a digestiei și a absorbției alimentelor în intestinul subțire.
  4. În analiza urinei, este detectată o modificare a cantității de diastază și zahăr.

Forme de pancreatită

Pancreatita acută în timpul sarcinii este rară. Forma cronică este împărțită în primară și secundară. Forma primară a bolii se dezvoltă direct în țesuturile glandei. Secundara apare pe fondul unui proces inflamator existent la nivelul ficatului, vezicii biliare, stomacului.

Pancreatita acută la femeile gravide este deosebit de periculoasă în a doua jumătate - în acest moment apare cel mai mare număr de complicații. Un proces inflamator cronic poate afecta întregul organ sau poate fi focalizat în natură. În ultimul caz, pacientul se plânge adesea de un sentiment puternic de foame și sete.

Poate manifestarea bolii sub formă de salivare crescută, greață și vărsături, apariția secvențială a constipației și diareei.

Cum se tratează pancreatita în timpul sarcinii

Atunci când o femeie însărcinată se îmbolnăvește de pancreatită, medicul curant efectuează un diagnostic diferențiat de toxicoză și pancreatită și tratează femeia pe baza informațiilor primite.

Un test biochimic de sânge, precum și fecale și teste de urină, vor ajuta la recunoașterea pancreatitei în timpul sarcinii. În perioada de gestație, femeile sunt contraindicate în tomografie și radiografie.

Tratamentul pancreatitei la femeile însărcinate este însoțit de dificultăți care se datorează faptului că mama expectantă nu ar trebui să ia majoritatea medicamentelor. Unele medicamente pot duce la dezvoltarea fetală afectată. Prin urmare, numirea medicamentelor se face numai dacă potențialul pericol al bolii depășește riscul de complicații ale sarcinii.

De regulă, tratamentul femeilor însărcinate se realizează conform următoarei scheme aproximative:

  1. Corecția meniului pacientului devine o parte integrantă a procesului de tratament. Alimentele picante și grase, precum și produse de cofetărie, murături, marinate și ciocolată sunt excluse din dietă. Mâncarea este consumată numai sub formă de semi-lichid cald, fracționat și în cantități mici.
  2. Antiacidele sunt utilizate pentru a reduce aciditatea sucului gastric și pentru a reduce durerea.
  3. În scopul terapiei de înlocuire, sunt prescrise enzimele pancreatice.
  4. Corecția disbiozei se realizează cu ajutorul probioticelor.

Metodele alternative de tratament cu o combinație precum pancreatita cronică și sarcina, specialiștii nu o recomandă categoric. Deoarece efectele farmacologice ale chiar și celor mai sigure plante medicinale nu sunt pe deplin înțelese și pot avea un efect negativ asupra unui copil în curs de dezvoltare. În plus, modificările stării imunitare a corpului femeii însărcinate pot duce la reacții alergice la produsele și componentele obișnuite ale medicamentelor.

Dieta pentru tratamentul pancreatitei la gravide

În primele zile ale dezvoltării procesului acut, pacientului i se recomandă să adere la înfometare completă. O condiție necesară pentru pancreatită este respectarea repausului la pat. Este recomandat să bei multe lichide. Folosiți apă minerală necarbonată, precum și ceai slab sau un bulion de măceș.

În a treia zi, se introduc treptat supe de legume lichide. Bulonii de carne tari sunt interzise. Se adaugă terci și piure, legume fierte sau fierte și soiuri cu carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi. Plăcile sunt fierte fierte sau aburite. Cea mai bună soluție ar fi un cazan dublu. Legumele și fructele crude nu sunt permise.

Odată cu debutul remisiunii, puteți reveni la dieta dvs. normală. Cu toate acestea, este necesar să se excludă mâncărurile excesiv de grase și picante, precum și carnea afumată și condimentele picante. Meniul femeii însărcinate rămâne o mulțime de produse proteice - brânză de căsuță, carne slabă sau pește. Cantitatea de proteine ​​din meniu pentru pancreatită este de cel puțin 120 de grame pe zi. În acest caz, cantitatea de grăsime va trebui să fie limitată la 80 de grame pe zi, iar carbohidrații la 350 de grame pe zi.

Indicații pentru tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este necesar atunci când se dezvoltă un proces purulent în cavitatea abdominală. Dacă o femeie are sarcină și pancreatită în același timp, trebuie să recurgă la naștere timpurie. Dacă sarcina este de scurtă durată, se ia decizia de a încheia. Pentru o perioadă mai mare de 35 de săptămâni, se efectuează o cezariană. În fiecare caz, o decizie este luată individual.

Pancreatita în timpul sarcinii reprezintă o amenințare de întrerupere sau naștere prematură. Prin urmare, o femeie care suferă de pancreatită cronică trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea și să respecte o alimentație și o dietă stricte.

Cu siguranță, orice mamă în expectativă își face griji pentru sănătatea ei. Din ce în ce mai des recent, femeile care se află într-o poziție interesantă trebuie să ia anumite medicamente. Acest articol vă va spune despre Pancreatin. Îl puteți bea în timpul sarcinii sau nu, veți afla mai departe. Când răspundeți la această întrebare, merită să luați în considerare diferite puncte: opiniile medicilor, experiența femeilor, reacția organelor și sistemelor individuale la medicament.

Proprietățile medicamentului: descriere generală

Medicamentul "Pancreatinum" în timpul sarcinii, deoarece, însă, chiar și în absența sa, ajută pancreasul. Instrumentul are un efect benefic asupra alimentelor care intră în stomac, ajutând la digerarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

Medicamentul este enzimatic. Efectul său practic nu are efecte negative asupra organismului. De aceea este adesea prescris în timpul nașterii unui copil.

Pot lua Pancreatin în timpul sarcinii?

Medicii nu au ajuns încă la o decizie unanimă. Unii medici se opun complet unei varietăți de medicamente în această perioadă. Alții prescriu multe medicamente fără nicio teamă. Unele femei chiar prescriu acest tratament pe cont propriu. Să analizăm în detaliu mai multe puncte de vedere care indică dacă este posibil să se bea medicamentul "Pancreatin" în timpul sarcinii.

Ce spune adnotarea?

Producătorul susține că medicamentul "Pancreatin" în timpul sarcinii nu este interzis. Datorită compoziției sale naturale de enzime, nu are efect asupra fătului. Este demn de remarcat faptul că în timpul funcționării normale a sistemului digestiv, aceste substanțe sunt produse în mod natural.

Doza de medicament pentru o singură doză poate fi de la una la zece comprimate. Instrucțiunea spune, de asemenea, că medicamentul poate fi utilizat pentru o perioadă destul de lungă de timp.

Ce spun medicii?

Dacă trebuie să utilizați medicamentul "Pancreatin", tratamentul trebuie să fie prescris de un medic. În caz contrar, puteți alege doza greșită și să calculați cursul administrării medicamentului. După o examinare amănunțită, medicul ia o decizie cu privire la necesitatea utilizării acestui instrument.

Adesea, medicamentul "Pancreatin" este prescris în stadiile foarte timpurii ale sarcinii. În această perioadă, sistemul digestiv al viitoarei mame poate provoca o defecțiune variată. Aproape fiecare a doua femeie însărcinată suferă de toxicitate precoce. Dacă stomacului tău este dificil să digere unul sau alt produs, atunci remediul poate fi prescris ca asistent.

Reacția din ficat și rinichi

Medicamentul nu afectează negativ starea ficatului și a sistemului circulator. Datorită compoziției sale enzimatice, produsul este recunoscut ca fiind absolut sigur. Este demn de remarcat faptul că, în timpul purtării copilului, corpul viitoarei mame primește o dublă încărcare. De aceea, multe medicamente afectează negativ sănătatea ficatului și a rinichilor. Nu este cazul Pancreatinei.

Utilizarea medicamentului înainte de naștere

Multe medicamente trebuie retrase cu câteva zile înainte de muncă. Această afecțiune poate fi explicată prin faptul că majoritatea medicamentelor pot fi absorbite în laptele matern și excretate într-o formă alterată. O astfel de mâncare nu numai că nu va fi utilă, ci și dăunătoare pentru un nou-născut. Ce se poate spune despre instrumentul "Pancreatin"?

Doza de medicament în acest moment trebuie selectată în consecință. Medicii nu insistă asupra eliminării complete a medicamentului, cu toate acestea, ei recomandă cu insistență scăderea ușoară a dozei. Este demn de remarcat faptul că utilizarea medicamentului poate continua în timpul alăptării.

În ce cazuri nu se poate lua în timpul sarcinii?

Ca orice alt medicament, acest medicament are contraindicații. Tabletele de pancreatină nu pot fi utilizate de mame în așteptare care au un istoric de pancreatită sub nicio formă. Este deosebit de periculos să bei astfel de medicamente în cursul cronic sau acut al bolii. Nu uitați că acest lucru vă poate afecta nu numai bunăstarea, dar și viața copilului nenăscut.

De asemenea, merită să abandonezi un astfel de tratament pentru femeile care au hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului. În acest caz, merită să contactați un specialist și să alegeți un medicament similar în acțiune, dar diferit în compoziție.

Ce spun viitoarele mame?

Multe femei spun că acest medicament poate fi utilizat fără nicio teamă. Într-adevăr, instrumentul este destul de sigur. Cu toate acestea, cu o supradoză, pot apărea o varietate de efecte secundare. Ele sunt cel mai adesea exprimate în tulburări ale scaunului, dificultăți în asimilarea alimentelor, reacții alergice ale pielii și așa mai departe. Toate acestea nu aduc niciun beneficiu pentru copilul nenăscut. Și în unele cazuri, este nevoie de o corecție suplimentară a afecțiunii. De aceea, este atât de important să alegeți doza potrivită de medicament. Acest lucru poate fi făcut de un specialist calificat numai după o examinare preliminară.

Medicamentul are analogi?

Poate că cel mai similar în compoziția și efectul medicamentului este „Creon”. Este demn de remarcat faptul că costă de câteva ori mai mult. Multe mame expectante se întreabă dacă Creon sau Pancreatin este mai bun. De fapt, este imposibil să spunem exact care dintre aceste medicamente este mai sigur. Dacă țineți cont de informațiile din instrucțiuni, putem concluziona că medicamentul "Creon" nu are date despre utilizarea în timpul sarcinii. De aceea, femeile care întreabă: „Creon” sau „Pancreatin” - care este mai bine? ” Medicii sfătuiesc să utilizeze cea mai recentă versiune a medicamentului.

Categoria de preț a fondurilor

Care este prețul Pancreatinei? Majoritatea farmaciilor stabilesc costul acestui medicament între 50 și 100 de ruble pentru 50 de comprimate. În unele cazuri, medicamentul poate avea un pachet mare. În acest caz, numărul de tablete se dublează. Pentru un astfel de pachet de Pancreatină, prețul va fi de aproximativ 180 de ruble.

Rezumând

Deci, acum știți dacă este posibil să utilizați medicamentul "Pancreatin" în perioada de a naște un copil. Amintiți-vă că această dată este una dintre cele mai responsabile în viața fiecărei femei. Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să vă prescrieți anumite medicamente sau să vă consultați cu prietenii în această problemă. Tratamentul trebuie selectat numai după o examinare amănunțită de către un specialist cu experiență. Medicamentul "Pancreatin" este destul de sigur, dar în unele cazuri poate provoca o reacție neașteptată. Dacă aveți întrebări sau reclamații, contactați medicul. Sănătate pentru tine!

Pancreatita în timpul sarcinii se referă la acele complicații care sperie în mod rezonabil mama în așteptare și o împiedică să se bucure de așteptarea copilului.

Deseori, medicii agravează situația doar alegând o tactică de sperie, pentru ca, în primul rând, să se elibereze de responsabilitate „în acest caz” și, în al doilea rând, pentru a-i determina pe pacient să-și ia starea în serios.

Cât de periculos este acest diagnostic, ce este plin și ce trebuie făcut atunci când îl auzi - întrebările cărora le este dedicat articolul.

Ce este pancreatita?

Pancreatita nu este o singură boală, ci o serie de boli care se caracterizează prin inflamația pancreasului.

Pancreasul este un organ vital. Rolul său în procesul digestiv nu are preț.

Doi litri de suc pancreatic, care produce în fiecare zi un organ, conține peste 20 de enzime necesare pentru descompunerea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, care oferă organismului energie pentru viață și material de construcție pentru celule.

De asemenea, pancreasul produce hormoni care mențin un anumit nivel de zahăr în sânge.

Nu este surprinzător faptul că multă vreme s-a crezut că este imposibil de trăit fără pancreas. Medicina modernă face minuni, dar calitatea vieții cu o glandă îndepărtată este semnificativ redusă.

Odată cu pancreatita, enzimele secretate de fier nu intră în duoden, ci încep să acționeze în interior.

Drept urmare, în loc să digere alimentele, organul în sine este digerat. În proces, se formează enzime și substanțe toxice, care intră în inimă, ficat, rinichi, plămâni și creier prin fluxul sanguin și le pot deteriora semnificativ.

Multe cauze pot duce la dezvoltarea pancreatitei, astfel încât fiecare caz al bolii trebuie luat în considerare separat.

În mare parte distinge pancreatita acută și cea cronică.

Există și pancreatită reactivă, în care procesele patologice în alte organe ale sistemului digestiv duc la inflamația glandei: intestine, stomac, ficat și altele.

Se caracterizează printr-o dezvoltare accentuată și absența unei tranziții la o formă cronică. Tratamentul unei astfel de patologii este întotdeauna tratamentul încălcării principale: problemele cu pancreasul trec fără urmă după eliminarea cauzei apariției lor.

Tratamentul pancreatitei depinde în mare măsură de dietă.

De asemenea, nutriția este unul dintre cei mai importanți factori în prevenirea pancreatitei, prevenind trecerea formei acute a bolii la cronică, precum și reducerea numărului de exacerbări și gravitatea acestora. Un exemplu - cu pancreatita, este necesară eliminarea completă a alcoolului.

Pancreatită acută la femeile însărcinate

Multe femei însărcinate se confruntă cu greață și vărsături, cunoscute sub denumirea de toxicoză. 50 - 90% dintre gravide se simt uneori bolnave, 25 - 50% dintre ele merg la medic cu reclamații.

Medicii au făcut o observație interesantă că acest fenomen apare mai des atunci când transportă fete.

Medicii occidentali au refuzat mult timp diagnosticul de toxicoză din cauza colorației și limitării sale negative, dar obstetrician-ginecologii din spațiul post-sovietic continuă să-l folosească atunci când nu pot explica starea pacientului cu altceva.

„Toxicoza” are aceeași rădăcină ca „toxina”, adică simptomele pe care le experimentează o femeie sunt simptome de otrăvire, nici mai mult nici mai puțin.

Într-adevăr, fătul pentru o femeie este un corp străin, dar în corpul ei există procese complexe concepute pentru a-l transporta fără probleme.

Dacă examinați cu atenție fiecare caz de „toxicoză”, puteți identifica diverse probleme despre care organismul trimite semnale prin greață și vărsături. Și nu numai despre fiziologice, ci și despre probleme psihologice.

Acesta este marele pericol al acestui diagnostic, căruia este atât de simplu și convenabil să atribuie diverse afecțiuni, uneori (dar nu întotdeauna!) Periculoase, mai ales dacă nu există dorință sau cunoștințe necesare pentru a înțelege cauzele reale ale stării unei femei însărcinate.

O altă observație medicală este că femeile care prezintă greață în stadiile incipiente ale sarcinii sunt mult mai puțin susceptibile de a avea avorturi.

Acest lucru confirmă teoria conform căreia vărsăturile femeilor însărcinate protejează fătul de toxine sau microorganisme din alimente.

Cu toate acestea, înainte de a fi mângâiată de orice teorie atractivă a apariției „bolii matinale a femeilor însărcinate”, este important să excludem alergii, boli ale tractului gastrointestinal, sisteme endocrine, nervoase și alte sisteme - acest lucru poate deveni vital pentru un copil nenăscut și uneori pentru o mamă.

Cu toate acestea, greața și vărsăturile în al doilea și al treilea trimestru de sarcină sunt adesea un semn periculos, deoarece acestea sunt simptomele multor boli. Una dintre ele este pancreatita acută.

Frecvența sa este mică - 1 caz la 3000 - 10000 femei însărcinate. Sarcina nu afectează tabloul clinic al pancreatitei.

70 - 80% dintre pacienți prezintă greață și vărsături, simptomele sunt completate de dureri severe și acute în abdomenul superior, dând înapoi.

Pancreatita acută în timpul sarcinii este tratată în același mod ca și în alte cazuri.

Cu toate acestea, înainte de începerea tratamentului, este important să se efectueze o examinare (biochimia sângelui, o scanare cu ultrasunete) pentru a diferenția starea de alte boli, ale căror simptome sunt similare cu pancreatita.

Sarcina în pancreatita cronică

Spre deosebire de un atac brusc de pancreatită acută, o exacerbare a unei boli cronice pentru o femeie nu va fi același șoc și va necesita mai puține proceduri de diagnostic pentru a confirma diagnosticul.

Cu toate acestea, pancreatita acută în majoritatea cazurilor devine cronică, este posibil ca acest lucru să se întâmple în timpul sarcinii.

Anterior, pancreatita cronică era o boală a persoanelor în vârstă de 50 de ani, astăzi vârsta medie a scăzut la 39 de ani, iar proporția femeilor în rândul pacienților a crescut cu o treime.

Boala apare și la tineri, astfel încât pancreatita în timpul sarcinii este o posibilitate foarte reală.

În ceea ce privește severitatea, pancreatita cronică are trei forme. Cu un curs ușor, exacerbările apar nu mai mult de o dată sau de două ori pe an și sunt oprite cu ușurință.

Gravitatea moderată sugerează exacerbări mai frecvente și mai complexe (de 3-4 ori pe an). Pancreatita cronică severă se agravează de mai mult de cinci ori pe an, care este însoțită de dureri severe și pot apărea complicații precum diabetul zaharat.

Tratamentul pancreatitei acute depinde de severitatea exacerbării și poate fi medicamentos și non-medicamentos.

Tratamentul non-medicamentos constă în principal în respectarea unei diete, acesta fiind cel mai eficient și mai important tratament.

În primele zile în care nu poți mânca în mod obișnuit, o femeie primește nutrienți printr-un picătoresc.

Când treceți la alimente obișnuite, dieta include alimentație fracționată frecventă. Este important să mâncați cu atenție mâncare măcinată, rolul principal fiind acordat proteinelor ușor digerabile.

Este important să excludem alcoolul, conservele, mâncărurile picante, sifonul, alimentele acide și grase.

Tratamentul medicamentos are ca scop ameliorarea durerii, eliminarea problemelor digestive, suprimarea activității pancreasului.

În pancreatita cronică, tratamentul implică administrarea pe tot parcursul vieții a enzimelor pentru a compensa funcția pancreatică.

Concluzie: inflamația pancreasului poate provoca moartea organului și moartea întregului organism.

Primul și cel mai important lucru de care are nevoie o femeie însărcinată cu dureri abdominale severe din orice locație este să sune o ambulanță sau să ajungă la spital de unul singur.

Acesta este cazul când este mai bine să arăți o vigilență excesivă decât să faci față consecințelor deciziei de a „aștepta, a trece brusc”.

Planificarea sarcinii

Pancreasul, chiar inflamat, nu împiedică în mod direct concepția normală (cu excepția cazului în care luați în considerare formele severe avansate ale bolii, cu epuizarea accentuată a tuturor organelor și sistemelor). Adică rămâne însărcinată în prezența pancreatitei cronice este destul de posibilă. În sine, pancreatita cronică nu are un efect negativ asupra dezvoltării fătului (cu siguranță, cu condiția să nu existe exacerbări severe ale bolii). Dar este necesar să planificați o viitoare sarcină, alegând momentul cel mai favorabil pentru concepție - o perioadă de remisiune persistentă și destul de completă.

Înainte de a obține o remisiune stabilă a bolii, este mai bine să nu te gândești la sarcină din mai multe motive:

  • în timpul sarcinii, sarcina pe corpul femeii crește și, de multe ori, bolile cronice existente, inclusiv pancreatita, se agravează
  • atunci când exacerbarea pancreatitei scade și trecerea la remisie, pacienților li se prescriu destul de multe medicamente pentru curs sau pentru utilizare continuă, multe dintre acestea fiind contraindicate femeilor însărcinate.

Când planificați o sarcină, asigurați-vă că vă consultați medicul și ginecologul, parcurgeți toate testele necesare, chiar dacă nu ați avut exacerbări ale pancreatitei de mult timp. Găsiți în prealabil un medic bun care vă va putea supraveghea sarcina, răspunzându-vă la întrebări și rezolvând oricând dificultățile.

Nutriția unei femei însărcinate cu pancreatită cronică

Sarcina care urmează nu înlătură deloc restricțiile alimentare, ci, dimpotrivă, face necesară respectarea unei diete mai stricte decât în ​​remisie.

O femeie însărcinată cu pancreatită cronică ar trebui să-și amintească întotdeauna:

  1. Respectarea dietei este obligatorie: dieta este principalul factor în prevenirea agravării bolii.
  2. Dieta va fi destul de strictă - atât în ​​ceea ce privește gama de alimente și mâncăruri permise, cât și în modul în care mâncarea este gătită. În primul trimestru de sarcină, când se dezvoltă adesea toxicoza, este recomandat să respectați dieta recomandată în timpul exacerbării (sau prima opțiune a dietei nr. 5P): sunt permise doar feluri de mâncare aburite sau fierte, cu bezea ulterioară. În 2-3 trimestru, odată cu evoluția normală a bolii, dieta se extinde treptat.
  3. Trebuie să aveți grijă cu „vitaminele naturale” din sucurile proaspăt stoarse, legumele proaspete, fructele și fructele de pădure. Nu uitați că multe dintre ele sunt contraindicate în pancreatită. Este mai bine să abandonați complet utilizarea legumelor, fructelor, fructelor și a sucurilor din ele fără tratament termic, deoarece riscul de exacerbare depășește semnificativ beneficiile acestor produse. Iar vitaminele și mineralele necesare pot fi selectate sub formă de medicamente. Cu remisiune persistentă și o formă ușoară a bolii, o cantitate mică de fructe și fructe de pădure permise (mere neacide, caise, banane, cireșe, pepeni etc.) este permisă în formă proaspătă.
  4. „Capriciile” gustoase și dorința bruscă de a mânca ceva acru (picant, sărat etc.), atât de caracteristic femeilor în perioada de așteptare a bebelușului, nu sunt de asemenea pentru tine. Retragerea din dietă nu merită.
  5. Nu uitați de necesitatea nutriției fracționate: mâncați la fiecare 3-4 ore, nu permiteți pauze foame.

Caracteristici ale monitorizării gravidei cu pancreatită

  1. Obligatoriu informând medicul obstetrician-ginecolog despre prezența pancreatitei, indicând gravitatea bolii, momentul ultimei exacerbări, oferind informații despre tratament și examene.
  2. Din nou, împreună cu medicul obstetrician-ginecolog, trebuie revizuite medicamentele prescrise pentru pancreatită, dozele acestora și durata administrării. Femeia rămâne doar cu medicamentele necesare, înlocuind medicamentele care sunt periculoase în timpul sarcinii cu altele (de exemplu, inhibitorii pompei de protoni pot fi înlocuiți cu antiacide etc.). La rândul său, unele dintre medicamentele utilizate în tratamentul gestozei sau al altor afecțiuni patologice în timpul sarcinii vor fi contraindicate în pancreatită.
  3. Observație regulată (cel puțin 1 dată în 2 săptămâni) de către un gastroenterolog sau terapeut. În plus, poate fi necesar un consult pentru endocrinolog.
  4. Examinări suplimentare periodice: coprogramă, analize de sânge generale și biochimice, analize de sânge pentru zahăr, teste săptămânale de urină pentru zahăr și acetonă, ecografie a pancreasului etc.
  5. Dacă apare o exacerbare a pancreatitei, cel mai bine este să o tratați într-un cadru spitalicesc, iar profilul este selectat în funcție de durata sarcinii. În stadiile incipiente, o femeie este internată în secția de gastroenterologie, terapie sau chirurgie cu consultarea obligatorie a obstetrician-ginecologilor, în termeni tardivi și exacerbări de severitate moderată, sunt mai des spitalizați în secția de patologie a sarcinii, iar un medic chirurg și gastroenterolog sunt deja invitați acolo pentru consultare.
  6. Toxicoza la sarcină în prezența pancreatitei este, de asemenea, mai bine tratată într-un spital, deoarece sub pretextul toxicozei (greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare, dureri abdominale, apariția acetonei în urină), se poate ascunde un atac de pancreatită. În plus, chiar dacă este cu adevărat toxicoză, probabilitatea de a dezvolta o exacerbare a pancreatitei cronice este deja mare.

Exacerbarea pancreatitei în timpul sarcinii

Simptomele de exacerbare a pancreatitei cronice în timpul sarcinii sunt clasice: dureri abdominale, vărsături, greață, febră, icter este posibil. Dar deseori se confundă cu toxicoza femeilor însărcinate, așa că asigurați-vă că solicitați ajutor medical pentru orice simptome neplăcute și informați-vă medicul despre pancreatită. Nu vă implicați în niciun caz în medicație automată!

Cursul sarcinii cu pancreatită

Cursul sarcinii cu pancreatită va depinde de existența exacerbărilor și de cât de puternice sunt. Multe femei însărcinate cu pancreatită au toxicoză pe termen lung din prima jumătate a sarcinii și atunci totul merge bine. Dar, cu exacerbări extrem de severe, în special în fazele incipiente, amenințarea pentru viața unei femei este ridicată, de aceea poate fi necesară încetarea sarcinii.

concluzie

Sarcina normală și nașterea unui copil sănătos în prezența pancreatitei sunt destul de posibile. Principalul lucru este să urmați sfaturile și recomandările unui medic, să urmați o dietă și să vă monitorizați cu atenție starea de bine.

Pediatru și endocrinolog pediatru. Educație - facultatea de pediatrie a SSMU. Lucrez din 2000, din 2011 - ca medic pediatru local într-o clinică pentru copii. În 2016, a absolvit o specializare și a primit un certificat în endocrinologie pediatrică, iar de la începutul anului 2017 primesc suplimentar ...

Comentarii

Mă duc la Eco cu parkreatită cronică, o pisică. Nu m-am deranjat de mult. Pe fondul terapiei cu hormoni, există o ușoară fierbere în abdomen și tulburări ale scaunului. Un alt lucru este îngrijorător - am izofagită de reflux eroziv în mod constant agravat, am stat la IPP 6 luni și nu pot fi în timpul sarcinii. Dar medicul a spus că IPP în timpul sarcinii sunt interzise doar în Rusia, așa că cred - bine, o voi face cu GERD, pentru că am dureri foarte severe în timpul exacerbărilor la nivelul gâtului. Se poate înscrie la recomandările medicilor și să ia Pariet? Se pare că este cel mai puțin periculos dintre toate. Acest lucru este mai bine decât obținerea unui fel de aderență în esofag sau chiar o gaură în el. Sau Dumnezeu interzice cancerul. Aș fi recunoscător dacă medicul, pisica. a compilat acest articol. Multumesc

Da, în afară de IPP, nimic nu ajută deloc. Tot felul de ganatoni, insecte și alte antracide, precum o cataplasmă moartă. (Nu pot vindeca gunoiul de 2 ani deja, chiar am intrat în spital și am cerut o operație - nu prescriu, spun că este ineficientă. Urmează o dietă. Nici nu știu ce să fac - pancreatita nu deranjează deloc și există probleme constante și dureri de reflux eroziune datorată turnării.

Inga, o astfel de întrebare pe care trebuie să o rezolvați doar împreună cu un gastroenterolog și obstetrician-ginecolog. Încercați să vă consultați cu un alt medic. Informațiile despre siguranța utilizării acestui grup de medicamente în timpul sarcinii sunt foarte limitate.În opinia populară, IPP pot fi prescrise în timpul sarcinii doar femeilor cu GERD confirmată endoscopic severă sau complicată, la care tratamentul cu blocanți H2 a fost ineficient.

Pentru a putea posta comentarii, vă rugăm să vă înregistrați sau să vă autentificați.

Cauzele pancreatitei

Pancreatita în timpul sarcinii apare adesea, deoarece la transportul unui copil, încărcătura pe corpul femeii crește. Acest lucru se datorează creșterii cantității de alimente procesate, a consumului de insulină, care este important pentru dezvoltarea cu succes a fătului. Ca urmare a pancreatitei, procesul digestiv este perturbat. Și acest lucru implică o creștere a numărului de bacterii din intestin și duce la disbioză.

O cauză comună a pancreatitei este utilizarea unei femei însărcinate cu o cantitate mare de medicamente și vitamine. Ei zăbovește pe pereții pancreasului, ceea ce îi este dificil să lucreze. Ca urmare, enzimele produse de fier distrug organul însuși.

O cauză comună a pancreatitei este utilizarea unei femei însărcinate cu o cantitate mare de medicamente și vitamine.

O cauză comună a pancreatitei acute este boala la pietre la fiere la o femeie însărcinată. Un atac poate fi declanșat luând diuretice, cum ar fi furosemida. Realizarea mișcărilor bruște, în special în timpul unei exacerbări, nu este de dorit.

Următoarea cauză a acestei afecțiuni la gravide poate fi prezența unui virus în pancreas și scăderea imunității.

Principala cauză de exacerbare a pancreatitei este o creștere a uterului, care comprimă conductul pancreatic.

Cauza bolii glandei poate fi bolile trecute: oreion, hepatită virală, precum și traume ale organului în sine.

Cauza pancreatitei la gravide este consumul excesiv de băuturi alcoolice. Pancreatita cronică la gravide este frecventă.

Simptomele pancreatitei în sarcină

Atacurile pancreatitei acute apar de obicei brusc și sunt marcate de dureri ascuțite.

Când pancreasul doare în timpul sarcinii, este foarte dificil să se stabilească un diagnostic, deoarece simptomele bolii coincid cu semne de toxicoză timpurie, în care există:

Un simptom comun al bolii este durerea în abdomenul superior, în regiunea inimii (care emite angină pectorală). Durerea cu pancreatită este zona zosterului. Pacienții se plâng de starea de rău în abdomenul superior și, treptat, durerea se duce în spate (dureri de brâu). Atacurile pot fi diferite ca intensitate și natură.

În timpul sarcinii, se disting trei tipuri de pancreatită cronică:

  • Tipul asimptomatic este caracterizat prin absența manifestărilor clinice, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul la timp.
  • Tipul dispeptic presupune o încălcare a sistemului digestiv, greață cu urgențe, vărsături, diaree și flatulență, lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate.
  • Poate o combinație dintre cele două tipuri de boli.

Cum să opriți și să vindecați diareea cu pancreatită? Citiți mai multe despre acest lucru aici.

Diagnosticul bolii

Pancreatita este o boală periculoasă, dar în timpul sarcinii diagnosticul său este complicat. Tratamentul la timp al oricărei forme de boală va reduce consecințele negative.

Nu toate metodele de diagnostic pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Puteți diagnostica boala la femeile însărcinate, analizând fecalele și supuse diagnosticării cu ultrasunete (ecografie). Prezența unei cantități excesive de microflore intestinale, identificarea încălcărilor digestiei carbohidraților, grăsimilor și proteinelor indică prezența pancreatitei cronice. Ecografia va arăta dimensiunea organului, densitatea țesuturilor, starea conductei.

Diagnosticarea pancreatitei la femeile gravide este posibilă prin analizarea fecalelor și supunerea diagnosticului cu ultrasunete (ecografie).

Pancreatita cronică este o boală independentă, cu un tratament prematur poate intra într-o formă cronică. Apariția pancreatitei acute la gravide este rară. Există două tipuri de pancreatită cronică: primară și secundară. În procesul inflamator primar începe imediat în glanda însăși. În secundar, se dezvoltă pe fundalul problemelor din alte părți ale tractului gastro-intestinal.

Dacă este prezentă pancreatita acută, atunci în a doua jumătate a sarcinii prezintă un pericol grav din cauza unor posibile complicații.

În cursul cronic al bolii, pacienții sunt preocupați de dispepsie, pierderea poftei de mâncare și de respingerea alimentelor grase. Dacă nu întregul pancreas este afectat de procesul inflamator și este focalizat în natură, pacienții se plâng de sete și de foame severă. Simptomele pot include:

  • eructații,
  • flatulență,
  • salivare crescută
  • vărsături,
  • necazuri de greață
  • alternând adesea diaree și constipație.

În cursul cronic al bolii, o femeie însărcinată poate suferi o pierdere a apetitului.

Tratamentul bolii în timpul sarcinii

În cazul pancreatitei acute la gravide, este necesară spitalizarea în timp util pentru a oferi îngrijiri complete și în timp util. Pentru tratamentul pancreatitei se folosește terapia perfuzabilă: un număr mare de soluții speciale pentru diluarea sângelui sunt administrate intravenos. Aceasta reduce concentrația enzimelor pancreatice.

În timpul sarcinii, tratamentul pancreatitei cronice este diferit de tratamentul bolii la alți pacienți. O femeie trebuie să fie de acord cu medicul cu privire la fezabilitatea administrării și cantitatea fiecărui medicament.

Medicii prescriu adesea să ia Mezim, Creon.

În pancreatita cronică, activitatea ficatului și a căilor biliare este perturbată, prin urmare, are loc stagnarea bilei. Pacientul trebuie să utilizeze medicamente pentru a elimina stagnarea bilei.

Este de preferat să se utilizeze preparate de origine vegetală sau animală (Holiver, Holosas etc.).

Sub rezerva recomandărilor, microflora intestinală și digestia normală vor fi restabilite. Este de dorit să bei un decoct de trandafir sălbatic și puțină apă alcalină.

Pancreatita în timpul sarcinii elimină orice medicament care poate duce la consecințe nedorite. Pe toată durata sarcinii, medicii nu aprobă tratamentul cu metode alternative.

Tratament chirurgical

În formă purulentă acută, abces sau flegmon al pancreasului la femeile însărcinate este nevoie de intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală necesită naștere timpurie. În primul trimestru, se efectuează o întrerupere, în al treilea (după 35 de săptămâni), se recomandă livrarea timpurie.

Condițiile de încetare precoce a sarcinii sunt determinate individual (în funcție de gravitatea bolii și de durata sarcinii).

În formă purulentă acută, abces sau flegmon al pancreasului la femeile însărcinate este nevoie de intervenție chirurgicală.

Care ar putea fi pericolul în timpul sarcinii? Pericolul unei pancreatite cronice este că există o mare probabilitate de amenințare a avortului sau a nașterii premature. În bolile severe, simptomele sunt posibile: febră, scăderea tensiunii arteriale, apariția unei afecțiuni de șoc. În cazuri rare, din cauza lipsei de tratament necesar și în timp util, o femeie este probabil să moară.

Dieta pancreatită

Un astfel de diagnostic necesită o atenție specială asupra alimentației. În timpul unei exacerbări și pentru prevenirea acestuia, este important ca pacientul să treacă la alimentația dietetică. Dieta joacă un rol major în combinația de pancreatită cronică și sarcină.

Ce dietă trebuie respectată pentru boala pancreatică? Citiți mai multe despre acest lucru în articol.

Trebuie să consumi multe proteine:

Pacienții cu pancreatită ar trebui să mănânce pâine de ieri din făină de grâu sau biscuiti.

Alimentele grase, sărate și picante ar trebui excluse din dietă. Reduceți aportul de legume și fructe crude. Dintre fructe, se recomandă doar pere și mere din soiuri dulci.

Pacientul trebuie să ia mâncare în porții mici, de mai multe ori pe zi.

Totul este recomandabil să se aplice sub formă grăbită și abur.

Prezența pancreatitei cronice la femeile însărcinate dă multe probleme mamei în așteptare. În a doua jumătate a sarcinii, boala nu afectează rezultatul ei. Dar, dacă nu diagnosticați în timp util pancreatita și nu o tratați, fătul va avea probleme: o lipsă de insulină poate duce la diverse devieri în dezvoltarea sa.

Loading...